女孩青春期（adolescence）始于性发育初始（青春萌动），即月经初潮前2年，也称为青春前期，止于性成熟。

女孩青春萌动通常早于男孩约2年，受遗传、环境因素的影响，青春萌动的年龄有较大的个体差异，平均在10岁。

从青春前期开始，生长发育进入第二个高峰，体重每年可增加4~5kg，身高每年可增长10~20cm，持续约2年，伴随着生殖器官和系统的发育及成熟，青春期到来（月经初潮），体格生长发育趋于平稳。

第二性征得到迅速发育，如皮下脂肪增多、乳房、臀部发育构成明显的女性特征和体型，青春期是一生中最有活力的时期。均衡营养、适当锻炼和规律的起居是影响青春发育的3个重要因素。

女孩青春期易发的营养问题

营养作为最重要的环境因素对青春发育产生至关重要的影响。

青春前期快速生长对能量和营养素的需要相对高于成人：月经失血对铁的需要增加；旺盛的新陈代谢对甲状腺素（碘）需要的增加。

营养不良，如能量和宏量营养素缺乏导致青春期延迟和闭经；铁缺乏至青春期贫血；碘缺乏至青春期甲状腺肿等营养缺乏病。

1、青春期缺铁性贫血的预防

青春少女因生长发育迅速与月经失血，机体的铁需要量增加，易出现铁缺乏。缺铁除引起缺铁性贫血外，也通过影响神经递质5-羟色胺的产生而导致行为障碍和智力低下。

此外，缺铁还影响免疫细胞功能，如T淋巴细胞数量减少、中性粒细胞功能异常等。

2013年DRIs推荐11~17岁女孩铁为18mg/d（男孩15 mg/d），该年龄女孩应定期进行血红蛋白检查，适量摄入富含血红素铁的动物肝脏、血和畜肉类食物，以及富含维生素C的蔬菜和水果，以促进铁吸收和利用。

2、青春期甲状腺肿的预防

青春期女孩快速地生长发育对碘的需要增加，对碘缺乏更为敏感，是碘缺乏的高危人群。

轻度缺碘或隐匿性碘缺乏，机体可能发生不同程度的甲状腺功能改变或形态学变化，当碘缺乏严重到一定程度或持续4~6个月，出现临床可见的甲状腺肿，影响青春期女孩的发育。

2013年DRIs推荐11~13岁碘的RNI为110μg/d，14~17为120μg/d，我国作为亚洲最大的内陆地区，土壤和饮水的低碘，致碘缺乏成为重要的地方病。

为此，我国采用碘强化食盐来预防碘缺乏，每日摄入6g碘强化食盐，可摄入碘120μg，满足其需要。

女孩青春期『钙』营养问题

从10岁青春萌动开始后两年的体重和身高快速增长是人类生长的规律和必须的轨迹：

每年4~5kg体重增加

每年10~20cm身高增长

其中最值得关注的是骨骼发育以及骨量和骨密度的增加：

从青春前期开始的3～4年里，骨密度增长约0.5倍；

骨矿含量增加近2倍，骨量增加约为骨峰值的50%。

因此，青春前期开始的3～4年间，在个体遗传背景许可的范围内获得最大骨峰值成为预防骨质疏松症首要的措施和手段。

2013年钙的推荐量10岁为1000mg/d,11 ~13岁最高，达 1200mg/d,14~17岁为1000mg/d。

为此，膳食指南推荐，每日饮奶400～500g，补充维生素D400iu/d，此外，鼓励青春少女多运动和身体活动，特别是承重活动，以有效增加骨密度和骨量。

                                                                                                        （图文转自公众号《中国好营养》）

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