重症急性期患者的免疫系统一般处于紧急动员状态,临床上又称为急性应激,而消化系统处于抑制状态,此时,如果进食油腻、粗硬、生冷等不易消化的食物,常常导致恶心、呕吐、腹泻等消化道不良反应,因此,医生通常会建议患者吃一些流食-半流食等易于消化的食物,如米汤、米粥、鸡蛋羹、酸奶、豆腐脑、蔬果汁等。
但是,根据全球营养专家制定的营养不良专家共识,如果重症患者无法进食或只能吃流食超过1-2天;或轻症患者饮食减少1/2-1/3以上超过1-2周,伴随3个月内体重下降大于5%或消瘦,则可诊断为重度营养不良或营养风险,会对机体免疫力及疾病的康复造成不良影响,此类患者需要尽早进行营养支持治疗,即在医师或临床营养师指导下,通过口服补充特殊医学用途配方食品,或肠内、肠外营养支持等手段补充营养。
康复期患者吃什么?
呼吸道感染轻症患者的病程一般为1周左右,急性发热期一般持续3-5天,如果患者的体温恢复已正常,食欲明显改善,体力明显好转,表明已进入康复期。此时,机体急需大量的蛋白质及抗氧化营养素帮助机体修复受损的细胞组织,因此,患者的饮食应尽快由半流食过渡至软食-普食,并遵循中国营养学会制定的中国居民膳食指南,在平衡膳食的基础上,适量增加富含优质蛋白及抗氧化营养素的食物,包括蛋、奶、瘦肉、大豆制品、动物肝脏、海产品及全谷类、豆类、多种新鲜蔬果、坚果等的摄入,以帮助机体免疫功能尽快恢复正常。
表1:呼吸道感染急性期-康复期患者饮食宜忌
表2 呼吸道感染患者食疗食物举例
表4 同等能量及蛋白质不同食物交换份(食物按生重g计算)
表5呼吸道感染急性期患者半流食食谱举例(适合轻-中症患者)
文章转自《临床营养网》公众号
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